הפות הוא האזור החיצוני של אבריי המין הנשיים, כולל את מפתח הנרתיק, השפתיים הקטנות והשפתיים הגדולות . בחלק העליון נמצא ראש הדגדגן המכוסה על ידי עור הנקרא עטרה של הדגדגן

הביקוש לניתוחים פלסטיים באיברי המין הנשיים נמצא בעליה מתמדת בכל העולם המערבי בעקבות מגמות חברתיות והגברת המודעות . המיקוד הוא בהליכים כמו הקטנת שפתיים פנימיות, הצרת נרתיק ושחזור קרום הבתולין .

נשים מחפשות את ההליכים הללו כדי לשפר את האסתטיקה והתפקוד המיני, בעיקר עקב הזדקנות, הריון או העדפה אישית.

רופאי נשים רבים נמנעים מהמלצה על ניתוחים אלה מאחר שדרך חשיבתם רגילה לבצע ניתוחים רק בהוריה רפואית , בשוני מהפלסטיקאים שמבצעים ניתוחים לפי רצון המטופלים בהוריה אסטטית , בנוסף רוב רופאי הנשים אינם חשופים לידע בנושא .

רוב המטופלות מגלות את ההליכים הללו באינטרנט, ברשתות חברתיות ובפורומים רפואיים תמונות לפני-ואחרי ואתרי מידע מיוחדים מסייעים להן לחקור את האפשרויות.

ייעוץ:

הערכת המטופלת, ניתוחים אלה כמו כל ניתוח מצריכים הערכה של המטופלות וניהול ציפיות קפדני המטופלות ממלאות שאלונים להערכת התפקוד המיני ודימוי הגוף יש מטופלות שעלולות לסבול מהפרעתגוף דיסמורפית (BDD), דבר המצריך הערכה נוספת לפני הניתוח.

בדיקה גופנית מעריכה את גודל השפתיים, מידת רפיון הנרתיק והצורך בטיפולים נוספים.

דיון : מסבירים למטופלות על הבדלים אנטומיים טבעיים ואפשרויות הטיפול הקיימות. דנים בדאגות המטופלת, במטרות האסתטיות ובתוצאות הריאליות. המטופלת חייבת להיות מודעות לסיכונים,לציפיות ריאליות ולתהליך ההחלמה . הצגת תמונות של הקטנת שפתיים פנימיות לפני-ואחרי מסייעת למטופלות להבין את התוצאות האפשריות.

הכשרה מקצועית נכונה של הרופא חשובה ביותר, שכן ניתוחים שבוצעו ע"י מנתחים בלתי מנוסים עשויים לגרום לסיבוכים ולצורך בניתוחי תיקון.

סיכום

ניתוחי פלסטיקה גינקולוגית הם תחום מתפתח, אך יש צורך בייעוץ מקצועי, חינוך מטופלות ודיון אתי כדי להבטיח בטיחות ושביעות רצון.

Clin Plastic Surg 49 (2022) 435–445

الطلب على العمليات الجراحية التجميلية للأعضاء التناسلية الأنثوية في تزايد مستمر في جميع أنحاء العالم الغربي، وذلك نتيجة للاتجاهات الاجتماعية وزيادة الوعي. يتركز الاهتمام على إجراءات مثل تصغير الشفرتين الداخليتين، تضييق المهبل، وإعادة ترميم غشاء البكارة.

تسعى النساء إلى هذه العمليات لتحسين المظهر الجمالي والوظيفة الجنسية، وذلك أساسًا بسبب التقدم في العمر، الحمل، أو التفضيل الشخصي.

يتجنب العديد من أطباء النساء والتوليد التوصية بهذه العمليات لأنهم اعتادوا على إجراء الجراحات فقط عند وجود دواعٍ طبية، بخلاف جراحي التجميل الذين يجرون العمليات بناءً على رغبة المرضى لأسباب تجميلية. بالإضافة إلى ذلك، فإن معظم أطباء النساء ليسوا على دراية كافية بهذا المجال.

تتعرف معظم المريضات على هذه العمليات من خلال الإنترنت، ووسائل التواصل الاجتماعي، والمنتديات الطبية. تساعد الصور قبل وبعد، بالإضافة إلى المواقع الإلكترونية المتخصصة، في استكشاف الخيارات المتاحة.

الاستشارة الطبية:

تقييم المريضة

مثل أي عملية جراحية، تتطلب هذه العمليات تقييمًا دقيقًا للمريضات وإدارة متأنية للتوقعات. تملأ المريضات استبيانات لتقييم الوظيفة الجنسية وصورة الجسد. بعض المريضات قد يعانين من اضطراب التشوه الجسمي (BDD)، مما يستدعي تقييماً إضافيًا قبل الجراحة.

الفحص البدني

يتم تقييم حجم الشفرتين، مدى ارتخاء المهبل، والحاجة إلى علاجات إضافية.

المناقشة

يتم شرح الاختلافات التشريحية الطبيعية وخيارات العلاج المتاحة. تُناقش مخاوف المريضة وأهدافها الجمالية والنتائج الواقعية. يجب أن تكون المريضة على دراية بالمخاطر والتوقعات الواقعية وفترة التعافي. يساعد عرض صور قبل وبعد في توضيح النتائج المحتملة.

التدريب المهني

يُعد التدريب المناسب للجراح أمرًا بالغ الأهمية، حيث إن العمليات التي تُجرى من قبل جراحين غير مؤهلين قد تؤدي إلى مضاعفات وتستدعي عمليات تصحيحية.

الخاتمة

جراحات التجميل النسائية هي مجال متطور، لكن يتطلب استشارة طبية متخصصة، وتوعية المريضات، ونقاشًا أخلاقيًا لضمان السلامة والرضا.